حماية البصر المستعاد: كل ما تحتاج معرفته عن رفض القرنية المزروعة
القرنية، تلك النافذة الشفافة التي تسمح للضوء بالدخول إلى العين، قد تتلف لأسباب عديدة مما يؤدي إلى فقدان البصر، عملية زراعة القرنية هي الحل الأمثل في العديد من الحالات، ولكنها ليست خالية من المخاطر
يُعد رفض القرنية المزروعة من المضاعفات التي قد تواجه المريض، دعونا نستكشف الأسباب والعوامل التي تؤثر على نجاح عملية الزراعة، وكيف يمكن للمريض أن يتعامل مع هذه المشكلة
عناصر المقال
- ما هي القرنية؟
- ما هي عملية زراعة القرنية؟
- نسبة نجاح عملية زرع القرنية
- متى يكون رفض القرنية المزروعة متوقعًا؟
- متى يكون رفض القرنية المزروعة مستبعدًا؟
- أعراض رفض القرنية المزروعة | 4 إشارات لا تغفل عنها
- فحوصات وإجراءات ما قبل العملية لتقليل نسبة الرفض
- الفحوصات والتحليلات قبل العملية
- تجنب العوامل المسببة للرفض
- التقنيات الحديثة
- 3 نصائح لتقليل فرصة حدوث رفض القرنية
- ما هي أهمية المتابعة الدورية مع الطبيب؟
- ما هو علاج رفض القرنية المزروعة؟
ما هي القرنية؟
القرنية هي الجزء الأمامي الشفاف المنحدر من العين، ووظيفتها هي السماح بمرور الضوء إلى العين ليتمكن الإنسان من رؤية الأشياء حوله بكل وضوح، كما أنها أيضًا تعمل على حماية العين من الأضرار الخارجية
ما هي عملية زراعة القرنية؟
عملية زراعة القرنية هي جراحة تهدف إلى حل بعض المشكلات الصحية الخاصة بالقرنية مثل عدم القدرة على الرؤية بوضوح أو الشعور بالآلام أو حدوث إصابة أو تلف في القرنية.
عادة ما تنجح عمليات زرع القرنية، وأحيانًا يمكن أن تحدث مضاعفات مثل رفض القرنية المزروعة ولكن هذا الأمر نادرًا جدًا
نسبة نجاح عملية زرع القرنية
نجاح عملية زرع القرنية يعتمد على نسبة قبول الجسم للقرنية المزروعة، فإن مر وقت طويل دون أن يرفضها الجسم يمكننا القول إن الجراحة نجحت
متى يكون رفض القرنية المزروعة متوقعًا؟
معدل رفض القرنية المزروعة يتراوح بين 5% و10% من إجمالي الحالات
و لكن تزيد نسبة الرفض خاصة إذا كان المريض يعاني من:
حساسية في العين بشكل مزمن
التهابات في العين
خراج بالقرنية
اعادة زرع القرنية
الأطفال بصفة عامة
وجود اوعية دموية مهاجمة للقرنية
متى يكون رفض القرنية المزروعة مستبعدًا؟
يمكننا استبعاد حدوث رفض للقرنية المزروعة في الحالات الآتية:
عدم شكوى المريض من الحساسية والالتهابات قبل أو بعد العملية
زرع القرنية لعلاج القرنية المخروطية
زرع القرنية الطبقي الأمامي DALK
زرع القرنية الطبقي الخلفي DMEK
مما سبق يمكننا القول إن نسبة نجاح عملية زراعة القرنية تتراوح بين 90% إلى 95% من إجمالي الحالات
أعراض رفض القرنية المزروعة |
4 إشارات لا تغفل عنها
يعتبر رفض القرنية المزروعة بعد عملية الزراعة من الأمور النادرة، ولكنه قد يحدث لبعض المرضى، ويسبق ذلك ظهور الأعراض الآتية
الإحساس بالألم أو عدم الارتياح في العين
عدم وضوح الرؤية كالسابق
حساسية الضوء
تهيج واحمرار العين
يتوجب على المريض الذهاب إلى الطبيب على الفور في حالة ظهور أحد أعراض رفض القرنية المزروعة خاصة إن ظهر بشكل مفاجئالتأخر في العلاج يمكن أن يصل بالمريض إلى الرفض التام للقرنية المزروعة واحتياجه إلى إجراء الجراحة مرة أخرى
إجراءات ما قبل العملية
لتقليل
نسبة الرفض
لتقليل نسبة رفض الجسم للقرنية المزروعة، هناك عدة إجراءات وتحليلات يمكن أن تُجرى قبل وأثناء وبعد العملية، إليك بعض النقاط المهمة
الفحوصات والتحليلات قبل العملية
تقييم صحة العين: يجب إجراء فحوصات شاملة لتقييم حالة العين، بما في ذلك قياسات القرنية وفحص وجود أي التهابات أو مشاكل صحية أخرى قد تؤثر على نجاح الزراعة
اختبارات توافق الأنسجة: رغم أن زراعة القرنية لا تتطلب مطابقة أنسجة دقيقة كما هو الحال مع زراعة الأعضاء الأخرى، إلا أن تقييم العوامل المناعية يمكن أن يساعد في تقليل مخاطر الرفض
تجنب العوامل المسببة للرفض
الحساسية والالتهابات: يجب معالجة أي حالات حساسية أو التهابات في العين قبل إجراء عملية الزرع، حيث إن هذه الحالات قد تزيد من خطر الرفض
التقنيات الحديثة
استخدام تقنيات زراعة متقدمة: مثل إجراء ال(DMEK) الذي يُظهر معدلات رفض أقل مقارنة بالطرق التقليدية، مما يزيد من فرص النجاح
المتابعة الدورية مع الطبيب
هناك بعض الأمور يمكنها أن تزيد من نسبة حدوث رفض للقرنية إن لم تعالج في أسرع وقت مثل:
- انقطاع أو ارتخاء الخيوط
- الجفاف الشديد
- نمو أوعية دموية حول القرنية المزروعة
لذلك يجب زيارة الطبيب بشكل دوري بعد إجراء الجراحة حتى يتمكن من علاج الأعراض أو المشاكل السابقة والتخلص منها قبل أن تتفاقم.
تجب الإشارة إلى أن الإحساس بوجود جسم غريب داخل العين يمكن أن يكون بسبب الجفاف، ولكن أحيانًا يكون السبب هو الخيوط المرتخية، وهنا تكمن أهمية المتابعة مع الطبيب.
إن اختفى الشعور بالجسم الغريب في العين بمرور الأيام مع استخدام قطرات الترطيب فلا بأس، ولكن إن استمر وكان الألم حادًا ويشبه الوخز فهذا يدل على وجود خيط مقطوع مما يستدعي زيارة الطبيب في أسرع وقت
هذه الإجراءات والتحليلات تساعد في تحسين فرص نجاح عملية زرع القرنية وتقليل مخاطر رفض الجسم للقرنية المزروعة
3 نصائح لتقليل فرصة حدوث رفض القرنية بعد العملية
يمكن أن تتجنب رفض أو مقاومة القرنية المزروعة بعد العملية الجراحية إذا فعلت الآتي
التزمت بآخذ الأدوية في المواعيد التي حددهاالطبيب.
حيث يتم الاستمرار على قطرات مضادة للألتهاب (الكروتيزون) لمدة حوالي السنة بعد العملية.
التزمت بحضور كل مواعيد المتابعة مع الطبيب.
سارعت بالذهاب إلى الطوارئ عند الشعور بأعراض رفض القرنية السابق ذكرها.
كيف يتم علاج رفض القرنية المزروعة؟
يتمثل علاج رفض القرنية المزروعة ما يلي
الكورتيزون: هو العلاج الشائع ويُعد الاختيار الأفضل أيضًا، يؤخذ على شكل قطرات ويمكن أخذه بالوريد أو كحقنة تحت الملتحمة، ويُعطى عن طريق الفم أيضًا
السيكلوسبورين: يقلل مناعة الجسم ضد العضو المزروع ويمكن وضعه على العين مباشرة أو آخذه عن طريق الف
التاكروليمس: يستخدم في كبح المناعة بعد عمليات الزراعة، يتم تناوله على شكل كبسولة للفم أو حقنه في الوريد
الأفاستين: يؤخذ في حال وجود أوعية دموية حول القرنية المزروعة، ويُعطى عن طريق الحقن
اذا تم تشخيص الرفض مبكرا و اخد العلاج المناسب فإنه و بنسب كبرا يمكن عكسه و استعادة النظر بالعين مرة أخرى
مثال للرفض المناعي قبل و بعد العلاج و التماثل للشفاء
يعتبر رفض القرنية المزروعة من الحالات النادرة التي يمكن أن تحدث بعد العملية الجراحية، ولكنه يعد من التحديات التي تتطلب اهتمامًا خاصًا من المريض والطبيب معًا
من خلال الالتزام بتعليمات الطبيب، وتناول الأدوية في مواعيدها المحددة، والمتابعة الدورية، يمكن تقليل فرص حدوث رفض للقرنية وضمان أفضل نتائج للعملية
تذكر دائمًا أن الكشف المبكر عن أي أعراض غير طبيعية قد يكون له دور حاسم في الحفاظ على صحة عينيك وتحقيق رؤية أوضح وحياة أفضل
في حال احتياجك لاستشارة طبية، لا تتردد في التواصل معنا في عيادة الدكتور هشام غريب الآن للحصول على أفضل رعاية طبية وخدمات متخصصة
دكتور هشام غريب
استشاري طب وجراحة العيون متخصص في تصحيح الإبصار بالليزك و زراعة القرنية.
تعرف أكثر عن الدكتور