- سبتمبر 4, 2024
- By: DR-Hesham Gharieb
- No Comments
6 أشياء تحتاج إلى معرفتها عن عملية ترقيع القرنية
عملية ترقيع القرنية إجراء جراحي يهدف إلى استبدال جزئي أو كلي للقرنيه المتقرحة بأخرى سليمة من أحد المتبرعين لتحسين الرؤية عند المريض.
قرنية العين الجزء الشفاف الذي يشبه القبة وتسمح بنفاذ الضوء وتلعب دوراً هاماً في ميكانيزم الرؤية السليمة عند المريض ولذا عند التعرض إلى أي مشاكل في قرانية العين يصاب المريض باضطرابات بالغة في الرؤية.
قد تحدث بعض المشاكل المرضية التي تؤثر بالسلب على قرنية العين وينتج عنها تشويش واضطرابات بالغة في مجال الرؤية ويحتاج المريض إلى زراعة القرنية.
عيادة الدكتور هشام غريب أستاذ طب وجراحات العيون بجامعة عين شمس تقدم عملية ترقيع القرنية بأفضل التقنيات الحديثة و أفضل الأسعار
ما هي أشهر أسباب عملية زراعة القرنية؟
هناك مجموعة مختلفة من الاضطرابات والمشاكل المرضية التي تؤثر بالسلب على قرنية العين وتحفز من خضوع المريض لعملية رأب القرنية ومنها ما يلي:
– التعرض إلى مختلف أنواع العدوى البكتيرية والفيروسية والفطرية التي قد تصل إلى العين وتضر بشكل بالغ أنسجة قرنية العين وتسبب التقرحات البالغة فيها.
– التعرض إلى كدمات بالغة أو إصابات عنيفة في العين أو دخول جسم غريب أو مادة كيميائية ضارة إلى العين بشكل غير مقصود مما يسبب التقرحات الشديدة والأضرار البالغة في قرنية العين.
– المرضى الذين يعانون من مشاكل القرنية المخروطية أو التحدب وتقعر شديد في قرنية العين وتأثيرها السلبي على نفاذية الضوء بالشكل المطلوب وبالتالي اضطرابات بالغة في الرؤية.
كم وقت تستغرق عملية زراعة القرنية؟
مع التطور البالغ في الأجهزة الطبية الحديثة في عالم أمراض العيون أصبحت تتم العمليات الدقيقة في وقت سريع للغاية وبنسبة أمان وشفاء عالية.
يتم الانتهاء من عملية زراعة القرنية في فترة زمنية تتراوح ما بين نصف ساعة إلى ساعة عند معظم المرضى.
كما يمكن للمريض الخروج في نفس اليوم أو البقاء يوما أو أكثر في المركز الطبي للعيون مع اتباع النصائح وإرشادات الطبيب المختص مع المتابعة الدورية حتى تمام استقرار الحالة المرضية.
هل يرجع البصر بعد عملية زراعة القرنية؟
تتحسن الرؤية بشكل كبير عند المريض بعد الخضوع لعمليات ترقيع القرنية خلال فترة زمنية تتراوح ما بين 6 إلى 12 أسبوعاً جنباً إلى جنب مع اتباع تعليمات الطبيب المختص بأمراض العيون.
من الممكن أن تتحسن الحالة المرضية في أوقات أسرع من ذلك وتكون نسبة الشفاء والتحسن أكبر بناءً على شدة الحالة المرضية وخبرة جراح العيون المختص ومدى الالتزام بالإرشادات الطبية المطلوبة بعد عملية ترقيع القرنية.
ويتم ذلك عند وجود عتامة كاملة داخل القرنية أو ثقب بها أو وجود عدوى أو إصابة تشمل كامل نسيج القرنية
زراعة القرنية النافذة PKP
يتم إزالة كامل نسيج القرنية المريضة وزراعة نسيج جديد للقرنية مكانه مع تثبيته بالغرز
اضغط للتعرف أكثر عن زرع القرنية النافذ
انقر هناكلما أمكن عمل هذه التقنية تقل فرص حدوث الرفض المناعي للقرنية بشدة . في حالة حدوث عتامات في القرنية أو تعرجات شديدة مثل القرنية المخروطية المتقدمة فإن زرع قرنية طبقى أمامي هو أفضل الحلول
زراعة القرنية طبقي أمامي DALK
يتم إزالة الطبقات الأمامية للقرنية ووضع طبقات مماثلة لها مع تثبيتها بالغرز
اضغط للتعرف أكثر عن زرع القرنية طبقي أمامي DALK
انقر هناسيتم تثبيت الخلايا الداخلية داخل العين وتؤدي عملها جيداً في خلال أيام أو أسابيع قليلة وتتم العملية بدون استخدام الغرز مع فرص ضئيلة جدا لحدوث الرفض المناعي
زراعة القرنية الطبقية الخلفية DMEK
يتم تقشير الخلايا الداخلية للقرنية المصابة والتي أدت إلى الرشح وعتامة بالقرنية واستبدالها بخلايا طبقية جديدة
اضغط للتعرف أكثر عن زرع الطبقية الخلفية DMEK
انقر هنافي بعض الأحيان مثل تكرار رفض القرنية المتعدد أو وجود ضعف شديد بالخلايا الجذعية لسطح القرنية فإن إعادة زرع القرنية البشرية وحدها يعقبه فشل بالقرنية المزروعة
زرع القرنية الصناعية KPro
إستخدام القرنية الصناعية المحملة على قرنية بشرية جديدة للحفاظ دوماً على منطقة مركزية شفافة توفر رؤية جيدة للمريض دون خطر رفض القرنية
اضغط للتعرف أكثر عن زرع القرنية الصناعية KPro
انقر هنااستعدادات المريض لإجراء عملية زراعة القرنية
يتم تقسيم هذا الأمر إلى 3 مواضيع رئيسية قبل وأثناء وبعد عملية ترقيع القرنية ولكل منها احتياطات وإرشادات خاصة بها كالتالي:
ما قبل إجراء عملية ترقيع القرنية
فحص مجال الرؤية ومقدار ضغط العين والتأكد من عدم وجود مشاكل أخرى تؤثر على حاسة البصر بخلاف تضرر أنسجة القرنية
التأكد من إستعداد العين لزرع القرنية ويشمل سطح العين وأيضاً التأكد من وجود أمل في التحسن بعد زرع القرنية وذلك عن طريق اختبار وظائف الشبكية والعصب البصري
يستمع الدكتور إلى كافة الأعراض المرضية التي يشتكي منها المريض وأخذ تاريخ مرضي عائلي عن وجود إحدى مشاكل العينين في الأسرة وهل يتناول المريض أي أدوية أو قام بإجراء عمليات سابقة في العين أم لا؟
أثناء عملية ترقيع القرنية
مع التطور الهائل في التقنيات الحديثة في عمليات زراعة القرنية أصبحت تتم بسرعة بالغة ونسبة أمان عالية عن طريق استخدام اجهزة الليزر الدقيقة أو القواطع الفائقة في إزالة أنسجة القرنية المتضررة وزرع القرنية الجديدة من أحد المتبرعين وتثبيتها في مكانها بالشكل المطلوب
تحدث عملية زراعة القرنية بشكل بسيط كالتالي:
1- غالبا ما تتم عملية ترقيع العين تحت التخدير الموضعي وبعض المرضى يحتاج إلى تخدير كلي لمنع التحرك أو الشعور بالألم خلال العملية
2- بدقة بالغة يتم توجيه أفضل التقنيات الحديثة من أجهزة الليزر الدقيقة أو القواطع الفائقة لعين المريض لحدوث شق صغير ورفيع من خلاله يسحب الطبيب انسجة القرنية المتضررة ثم يزرع النسيج الجديد وتثبيته في المكان الخاص به
ما بعد إجراء عملية القرنية
يصف الدكتور هشام غريب أستاذ طب وجراحات العيون بجامعة عين شمس مجموعة هامة من الأدوية للمريض على شكل قطرات دوائية مثل المضادات الحيوية والتي غالبا تستخدم لمدة 3 أسابيع متواصلة لمنع التعرض إلى أي عدوى في العين
القطرات المضادة للالتهابات لمنع رفض القرنية و تؤخذ لمدة سنة بعد العملية والمسكنة لحدة الألم مع تجنب قيام المريض بفرك العينين
الاهتمام الشديد باستخدام الأدوية المثبطة للمناعة لتقليل رفض الجسم لنسيج القرنية المزروع وضمان توافقها مع الجسم لنجاح العملية
بعد مرور عدة شهور يتم إزالة الغرز التي تم تثبيت نسيج القرنية الجديد بها حسب نوع الجراحة المستخدمة في عملية ترقيع القرنية ان احتجت لذلك
مجموعة هامة من النصائح بعد إجراء عملية ترقيع/ زرع القرنية
بعد خروج المريض من المركز الطبي لأمراض العيون بعد إجراء عملية ترقيع القرنية يوجه له دكتور هشام غريب مجموعة هامة من النصائح والإرشادات التي يجب الاستمرار عليها لضمان نجاح العملية كالتالي:
ضرورة استخدام القطرات الدوائية والأدوية الموصوفة من قبل الطبيب بالأوقات المحددة والفترة الزمنية المطلوبة دون تقصير
- الحضور إلى دكتور هشام للمتابعة الدورية عن مدى تحسن العملية في المواعيد المحددة دون أي تأخير.
ممنوع فرك العينين أو التعرض إلى كدمة أو إصابة بهما ولذا تجنب حمل الأشياء الثقيلة أو ممارسة تمارين الرياضية خلال الأسابيع الأولى بعد العملية
إذا كانت طبيعة عملك تتطلب النظر المباشر إلى أجهزة الحاسب الآلي لفترة زمنية طويلة ممنوع العودة إلى العمل إلا خلال عدة أسابيع بعد العملية في حالة أذن لك دكتور هشام
احذر وصول الماء أو العرق إلى العينين خلال الأسابيع الأولى بعد عملية ترقيع القرنية ويمكنك الوضوء وغسل الوجه بحذر شديد عن طريق قطنة مُبللة بالماء ثم المسح حول العينين
احذر النوم على جانب العملية أو البطن واهتم بالاستلقاء على الظهر خلال الأسابيع الأولى بعد عملية رأب القرنية منعاً لتعرض العين إلى أي إصابة
تجنب التعرض للأضواء الساطعة أو أشعة الشمس الحارقة وإن لزم الأمر ضرورة ارتداء نظارات طبية شمسية لعكس الأشعة فوق البنفسجية الضارة